�����
�������� ����. 5��./5��. �30 (�������)
���� | 539,40 � |
����������������� ��������
����������������� �������� - ����������� ���������� ������, ������������ ���, �������������.
������
�������� 5 �� + 5 �� | 1 ����. |
�������� ��������: | |
������������ ������� | 5 �� |
(������������� 3,395 �� ������������) | |
���������� ������� | 6,935 �� |
(������������� 5 �� ����������) | |
��������������� ��������: ��� — 26 ��; ������� ���������� — 65,233 ��; ������ ������� — 0,52 ��; ������� ������� ���������� ��������� — 0,312 �� | |
��������� ��������� ��������
������������ ����������� �/��� ���: ���������� ����������� ���������� � ���������, ������� ��������� ������� ������������� � �����������.
����������������
�����������
���������� ���������������� � ������������ ��� ������ ����������� ���;
������������������ ���� (���� ������) � �������� (� �.�. �� ���� ������ ������ ����������� ���);
��������������/�������������� ������������������ ����;
������� �� 18 ��� (������������� � ������������ �� �����������).
���������
���������� ���������������� � ���������� � ������ ����������� ���������������;
������� ������������ ���������� (��� ����� 90 �� ��.��.);
���, ������� ������������;
���������� ��������� ������ ������ ��������� (�������� ���������� �������� ������ �����);
��������������� ������������ ��������� ��������������� ����� ������� �������� ��������;
������� �� 18 ��� (������������� � ������������ �� �����������).
��������
���������� ���������������� � ��������������� ���������, �������� � ������ ���������;
�������� ��������������� (Cl ���������� <60 ��/���);
������� �� 18 ��� (������������� � ������������ �� �����������);
�������������� ��������������� �������, ��������� ��������������� � �������-����������� �������������.
� �������������: ������ �������� ������� (� �.�. ������������), ������������ ��������������� �����, ���������� ���������������, �������� ���������������, ��������� ����������� �������������� ����� (� �.�. ��������� ������� ��������, ������������), ������� �������������������, �������������, ������������� (���� �������� �����������, ��������������), ��������� ��� (����� ����������, ���������� �����, �����, ������), ������������, ������������������ �����������, ��������������� �����������, �������� ������, ����������� ��������� ���������������, ������������� ���������� ����������, ������������, ���������������� ����������, ���������� �����, ��������������� ����������� ������� ���� � ���������� �����, �������������, ������������� �������������/����� ���������, ������� �������, ���������� ����������� � �������������� ��������������� ������� (�������� AN69®), ������������������� �������, ������ ����, ���������� ������/���������� ������/���������������� ������������� ��������������, ���������� � ��������� ���������� ����, ��� ������������� ��������� III–IV ��������������� �������� ������������� NYHA.
���������� ��� ������������ � ��������� ������
������������
�������� �������������� � ���������� ��� ������������.
��� ������������ ������������ ������� �������� �������� � ��������� ������ ������������� ��������, ����������� ��� ���������� ��� ������������. ��� ����������� ������������ ������� ���������� ���������� ����� ��������� �������� � ��� ������������� ��������� ������ ������������� �������.
��������, ��� ����������� ����������� ��� �� ���� �� II � III ���������� ������������ ����� ��������� � ��������� ��� �������� (�������� ������� �����, ���������������, ���������� ����������� ������ ������) � �������� ���������� � �������������� (�������� ���������������, ������������ ����������, �������������).
���� ��������� �������� ���������� ��� �� ����� II ��� III ���������� ������������, ������������� �������� ��� �������������� ��� ������ ��������� ������ � ������� �����.
�������������, ������ ������� �������� ���������� ��� �� ����� ������������, ������ ���������� ��� ���������� ����������� ��������� ��-�� ����� �������� ������������ ����������, �������� � ������������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½» � «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»).
���������
� ����������������� ������������� ��������������� � ����������������� �������� ��������� �� �����������, �� ���������� ��� ������������ �������� ������ � ��� ������, ����� ������ ��� ������ ��������� ������������� ���� ��� �����.
� ��������� ���������, ���������� ������� ����������� «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½» ���������� ������� (����), ���� �������� ��������� �������� ����������� ��������������. ����������� ������, ���������� �������������� ������� ���������� �� �������������� �������, ������������.
������ ��������� ������
���������
����������� ������, ����������������� �� ��������� ���������� � ������� �������. ������ ��������, ��� ������ ����—����������� ���������������, �������������� � ������� �������. � ����� � ���, ��� ������������� ���������� ��������� ��������� � ������ �������� ������� ������ ������ � ����������� �������� �������������.
�����������
���������� ���������� ����������, ���������� ���������� ������������ � ������ ��������� ������, ����� ������������ �� ������������, ���������������� �������������� � ������ ��������� ������ ��������������� ������� � ����� ��������� �������� ������������.
��������
�� ������������� ��������� �������� � ������ �������� ��-�� ���������� ���������������� ������������ ����� ���������� ������������ � ���������� ��� � �����������, ��� � � ������� ��������������� �������.
��� ������������� ������ ��������� � ������ ��������, ������� ���������� ������� �������������.
�������� ��������
������� �������� �������, ������� ���� �������� �� ����� ����������� ������������� � �����������, ��������� � ���� ��������� ��������: ����� ����� (≥1/10); ����� (≥1/100, <1/10); ������� (≥1/1000, <1/100); ����� (≥1/10000, <1/1000); ����� ����� (<1/10000), ������� ��������� ���������; ������������ ������� (������� �� ����� ���� ���������� �� ��������� ������).
�� ������� �����, ������������ � ������������� �������: ����� ����� — ����������/�����������, �������������, ������������, ���������������, �������������� ������ � ��������� � ���������� ��������� �������-6-�������������������, �������� ����������� � �����������.
�� ������� �������� �������: ������� — ������������� �������.
�������������� ���������: ����� ����� — �������������; ������������ ������� — ������������.
�� ������� ���: ����� — ���������� (�������� � ������ �������), �������������� (�������� � ������ �������), �������� ����, ����������, �������; ������� — ����������, ����������� ���������� (������� �����������), ��������� ���, ������, ����������, ��������� �������; ����� — ����������� ��������; ����� ����� — �������������� ����������, ����������.
�� ������� ������ ������: ����� — ��������� ������ (������� ��������).
�� ������� ������ �����: ����� — ��� � ����.
�� ������� ���: ����� — �������� ������������, ������� ����� � ���� ����, ���������� �������� ��; ����� ����� — �����������, ������� ��������, �������� ���������� ����������� �������� �� � ��������� �� ������ �������� ����� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»), ������� (� �.�. �����������, ������������ ���������� � ������������ �������), �������, �������� ���������� ����������� �������� �� � ��������� �� ������ �������� ����� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»), ��������.
�� ������� ����������� �������: ����� — ������, ������; ������� — �����, �����������; ����� ����� — ������������� ���������.
�� ������� ��������������� �������: ����� — ���� � ������, �������, �����, ���������, ������, �����; ������� — ��������� ����� ���������, ������� ��������� �������� ������� ���; ����� ����� — ����������, ����������� �����, �������.
�� ������� ������ � �������������� �����: ����� ����� — �������, �������, ��������� ���������� ���������� ��������� (�������� ����� — � ��������� � ����������), �������������� ��� ��������������� ������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»).
�� ������� ������ �������� � ��������-������� ���������: ����� — ������ ���, ���������; ������� — ������������������ ���� ����, �����������, ���, ��������� ��������, �����, ��������� ������� �/��� ������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»), ��������, ��������������� ����, ��������� ����� ����, ���������� ����������, ����������; ����� ����� — ���� ������, ������������� �������, ������� ��������-��������; �������������� ��������, ��������������������.
�� ������� ������-�������� ������� � �������������� �����: ����� — ������ ����, ����� �������; ������� — ���������, �������, ���� � �����.
�� ������� ����� � ������������� �����: ������� — ��������� ��������������, ��������, ��������� ��������������, ��������� ������� �����; ����� ����� — ������ �������� ���������������.
�� ������� �������������� ������� � ������� �����: ������� — ����������, ������������.
����� ������������ � ��������: ����� — �����, �������, ���������� ������������; ������� — ���� � ������� ������, �����������, ����.
������������ ����������: ������� — ���������� ����� ����, �������� ����� ����; ����� — ��������� ������������ ����������; ������������ ������� — ��������� ������������ �������� � ���������� � ��������� �����, ������������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»).
�������������� ������ �� ����������: ���������������� ��������� ������ ����������������� ��������.
��������������
�����������
1. ��������������� ��������� ��
���������������� ���������, ��������� ����� � ��������������� ���������� ������� ����: �������� �� ��, ��� ���������� ����� � ��������� ����� �������� � �������� �����, � ��������� ��������� ��� ���������� ������������ ����� ����������� �������������. ���������������� ��������� (�������� ������������� � ��� ����������� — ���������, ����������, ��������), ��������� ����� � ��������������� ���������� ������� ���� ����� ��������� � ������������� ��������� ���������� ����� � ��������� �����. � ����� � ��� ������������� ���������� ���������� ��� � ��������� ���� ������� �� ������������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»). ���� ���������� ������������� ���������� ���������� (� ������ �������������� ������������), ������� ��������� ������������ � ��������� ���������� �������� ���������� ����� � ������ ����� � ���������� ���.
��������� �����: ��� ������������� ���������� ���������� ����� � ����������� ��� ����� ��������� ��������� ��������� ���������� ����� � ������ ����� � ��������� � ���� ����������� �������. ������������� ���������� ������������ � ���������� ����� �� �������������. ��� ������������� ���������� ����� ������� ��������� ���������� �������� ���������� ����� � ������ ����� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»).
�����������: ������������� ���������� ������������ � ������������ ��� �������������� ���������� ������ �������� ������������������� �����.
2. ��������� ��, ��������� ������� ��������
����, ������� ������� ���� ����������������� ������� (����� 3 �/���): ������������� ���������� ����������� ��� � ���� (����������������� ������� � ���� ����������� ��������������������� ��������, ���������� ���-2 � ������������� ����), ����� �������� � �������� ������������������� �������� ����������� ���. ������������� ���������� ����������� ��� � ���� ����� ��������� � ��������� ������� �����, ������� �������� ������ �������� ��������������� � ���������� ���������� ����� � ��������� �����, �������� � ��������� �� ��������� �������� �����. ������� ��������� ������������ ��� ���������� ������ ����������, �������� � ������� ���������. ��������� ���������� �������������� ������ �������� � ��������� �������������� ������� �����, ��� � ������ �������, ��� � � �������� �������.
����������������� �������� (����������������� �������� ��� ������ ������, ����������� ����������������� � �������): ���������� ��� ����� ��������� ����������������� ������ �������� � ����������� ����������������� � ��������� � �������� ��������. �������� ������������ ����������� ����� ����� (��������, �� ���� ���������� ������������� � ������� � �������� ����������� � ��������).
3. ��������� ��, ��������� ��������
��������� (��������� � ��������): � �������, ���������� ���������, �������� ��� ���������� ��������� �������� �/��� ������������, � ������ ������� ����������� ��� ����� ����������� ������������ �������� ��, ���� �������� �������� ����� ��������� ����� ������ ���������, �������� ����������� ���������� �������� �/��� ���������� ����, � ����� �������� ����������� � ������ ���� � ���������� ����������� �� �����������.
���������������: ����� ��������� ������������������ ������ ����������� ���.
��������� ������: ��� ���������� ����������� ���, � �.�. ������������, ���������, ���������� ������������ ��������� ������ (������ ������������), ��� ������ ����������������, ���������� � ���� ��������� ���� ����, �������, �����, ������������ ����������.
�����������, ��������������� � ������������������ ��������, ��������������� (��� ��������� ����������) � �����������: ������������� ���������� � ������������ ��� ����� �������������� ���������� ������ ����������.
�������� ��� ����� ���������: ������������� ���������� ����������� ��� � ������� ��� ����� ��������� ����� ��������� � �������� ������������������� �������.
���������
1. ��������������� ��������� ��
��������� (�/� ��������): � ������������ �������� ���� �������� ������ ����������� ���������� � ��������� ������� � ��������� �� ���� ���������� ���������� � �/� �������� ����������, ���������������� ��������������. ���������� ����� �������� ������������� ������� ��������� ������������� ����� ����, � �.�. ����������, � ���������, ������������ ��������������� �����������, � ����� ��� ������� ��������������� �����������.
2. ��������� ��, ��������� ������� ��������
��������� ������������ ��������� CYP3A4. ������, ���������� ������� ���������� ����������� CYP3A4 �� ��������� �����������. ������������� ����� ���������� ����������� CYP3A4 (�������� �����������, ���������� �������� ���������������) ����� �������� � �������� ���������� ������������ ����������. ������� ��������� ������������ ��� ������������� ���������� ���������� � ���������� ��������������� ���������.
���������� ������������ ��������� CYP3A4. ������������� ����� ���������� � ������ ���� ��������� ����������� CYP3A4 (���������� ��������, ���������������� ��������� ������ ������, ��������� (�������� ����������� ��� �������������), ��������� ��� ���������) ����� �������� � ������������� ���������� ������������ ����������. ����������� ���������� ��������� ������������������� ���������� ����� ���� ����� ����������� � ��������� �������� ��������. � ����� � ��� ����� ������������� ���������� ������������ ��������� � ��������� ����.
3. ��������� ��, ��������� ��������
��������� ��������� ������������� �������� ����������, ���������� ������������������ ���������.
������ ���������� ��
� ���� ����������� ������������ ������������� �������������� ��������� �� �������� ������� �� ��������������� �������������, ���������, ��������� ��� ������������.
������������� ����� ���������� � ������������ ����������� ��� �������������� ���� �� �������������, � ����� � ��������� ���������� �������������� ���������� � ��������� ���������, ���, � ���� �������, ����� �������� � �������� �������� �������� ��.
��������
1. ��������� ��, ��������� ������� ��������:
��������: �������� �������� ������������������� �������. ������� �������������� �� � ������� �����, ��� ������������� ��������� ��������� ���� ����������.
2. ��������� ����������, ��������� ��������:
������������� �������� (�������� ����-���������������) � ��������������: �������� �������� ������������������� ������� ������������ � ����������. ������� ��������� ������������ ��� ������������� ���������� � ���������������, ������� ��������� ��� ������� ����������������, ��������� ��� ���� �������� �������������� �������� ��.
��������������� (����������������������� � ���), �������������: �������� ������������������� �������� (�������� �������� � ����� ������ � ���������� �������� ����������������).
�����-��������������� (��������, ����������, ����������, ����������, ���������):�������� ������������������� �������� � ��������� ����� ��������������� ����������.
���������: �������� �������� �������������� �������� ����������.
�������������� ���������������/������������/�������� ��� ����� ���������: �������� ������������������� �������� � ��������� ����� ��������������� ����������.
������ ���������� � ����
������, �� 1 ����. 1 ��� � �����, ��������������� �����, ����� ������� ����.
���� ��������� �������� ����������� ����� ����� ������������ ���������� ��� ��������� ����������� ��������� — ������������ � ���������� — � ��������� � ������������ ������������ �/��� ���.
��� ��������������� ������������� ���� ��������� �������� ����� ���� �������� ��� �������������� ����� ���� �������� �������������� ������ ��� ��������� �����������:
5 �� ������������ + 5 �� ���������� ��� 5 �� ������������ + 10 �� ����������, ��� 10 �� ������������ + 5 �� ����������, ��� 10 �� ������������ + 10 �� ����������.
������ ������ ���������
�������� �������� �������� � �������� � �������� ���������������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½» � «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»)
��������� �������������� � ��������� �������� �������� � ��������� � �������� ���������������� ���������. ������� � ����� ��������� ���������� ��������� �������������� ������������ ���������� � ����� � ������ �����.
�������� ����� ����������� ��������� � Cl ���������� ������ ��� ����������� 60 ��/���.
�������� �������������� ��������� � Cl ���������� <60 ��/��� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½»). ����� ��������� ������������� �������������� ������ ��� ������������ � ����������. ���������, ����������� � ������������� �����, ��������� ������ ����������� ����������, ��� �������� ��������, ��� � ����� �������� ����������. �� ��������� ��������� ������ ����������� � ��������� �������� ��������, ������ ���������� ���� ������� ��������� � �������������, ��� ������� � ����������� ����������� � ����������� T1/2. ��������� ������������ ���������� � ������ ����� �� ����������� �� �������� ������������ �������� ���������������. ��������� �� ��������� �� ��������� ����������� �������.
�������� � ���������� ���������������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ���������� � ����» � «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»)
��� ��������� � ������ ��� ��������� ���������� ���������������� ������ ���� ���������� ��������� � �������������. ������������� �������� ����� ��������� � ������ ��� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ���������� � ����» � «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»). ����� ����������� ��������� � �������������� ���� ��� ��������� � ���������� ���������������� ������� ��������� �������������, �������� ��������� ���������� � ������������ � �����������. ��������������� ���������� � ��������� � ������� ���������� ���������������� �� �������. ��� ����� ��������� ����� ���������� ���������� ������ � ���������� ���� � ����������� �� ����������.
���� � ���������
�������� �� ������� ��������� ����� � ���������� �� 18 ��� ��-�� ���������� ������ �� ������������� � ������������ ���������� ������������ � ���������� � ������ ����� ��������� � ���� ��������������� �������.
�������������
���������� � ������������� ��������� �������� �����������.
���������
���������� � ������������� ���������� ����������.
��������: ���������� �������� �� � ��������� ��������� ������������ ���������� � ���������� �������������� ������������� (���� �������� ���������� � ������� ������������ ����������, � �.�. � ��������� ���� � ���������� ������).
�������: ���������� �������, ���������� ��������������� ���� (�������� � ������ 2 � ����� �������������), ����������� ������� ��� � ����������� �������, ����������� ��������� �����������, �������� ��� � �������, ���������������� � �������������� �������, �/� �������� ������� ��������� � ��������. ���������� ������������. ��� ������������ �������� �� ������� ��������� ���������� �� ��������� � �������� ����������������� ��������� ����������� �������. ��� ���������� ���������������� ��� �������������� ������ ������� � �� ����� ��������� ����������������.
�����������
������ � ������������� ������������ ����������.
��������: ������������ �������� ��, ���, ������������� ���������, �������� ���������������, ���������������, ����������, �������� ������������, �����������, ��������������, ������������ � ������.
�������: ��� ������������ �������� �� ������� ��������� �������� � ��������� ���� �� ����� � ������������ ������, ��� ������������� ��������� ��������� ����������� (�������� �/� ������� 0,9% �������� ������ �������). ����� �������� �/� �������� �������������. � ������� ����������� ����� ������� ����������� �� ���������� ��������� (��. «ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ ��������»). ��� �����������, ������������ � �������, ����� ������������� ��������� �������������� �������� �����. ��������� ������������ �������� ������������ ���������, ������������ ���������� � ������������ ������ �����.
���� ���������� ������ �������� � ��������� ��������� �� ���������: ���������� ������� �/��� ���������� ��������������� ���� � ����������� ��������������� �����-�������������� �������.
������� �������� ��������� ��������
����������� ������� �������� �� ���������. ������ ������� ������ ��������. ������� � ������������ ��������.������� � ����������� ��� ����� �����.
� �� ����������� �������� ���� ������ ����� ���������� �� ���������
� ������ ����� �� �������� ������ � �������� �� ��������� ������������� ������������� ���������� ��������� �55 �� 19.01.1998 �.